Подтверждено 20 случаев заболевания сибирской язвой, только что сообщила Ирина Шестакова, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения РФ по инфекционным болезням. Вечером министр здравоохранения уточнила: 23 случая. Люди вывезены из очага заболевания и лежат в инфекционном отделении в Салехарде.
Погибших оленей больше двух тысяч. Это незначительная часть от общего поголовья. Общая численность ямальского стада колеблется от 700 тысяч до миллиона голов в дни отела.
Одного ребенка спасти не удалось. У него была та форма заболевания, которая почти не поддается лечению. В субботу его привезли, в воскресенье утром мальчика не стало.
Ходили слухи, что от сибирской язвы несколькими днями раньше умерла его бабушка. Инфекционист комментирует: от чего умерла в тундре женщина 1937 года рождения, врачи не знают. Это произошло за несколько дней до выявления очага. Какой бы ни была причина, специалисты отрабатывают так, как если бы это была сибирская язва.
Сточные воды из больницы через очистные сооружения попадают в Обь. Может ли возбудитель попасть в природу таким путем?
Этот вопрос строго, строжайше контролируется. Все продукты жизнедеятельности больных и контактных уничтожаются по правилам. Роспотребнадзор проводил исследования сточных вод на выходе из больницы и на выходе из очистных.
Чисто.
Болезнь почти не передается от человека к человеку. Основной путь заражения - через больных животных и через зараженную почву.
Погибший мальчик ел мясо оленя с кровью. Все больные просто находились на зараженной территории, у них кожная форма, которая переносится легче. В салехардскую больницу доставили и всех контактных, их около ста человек. Они получают химиопрофилактику.
Информация для охотников. Не заметить, что животное больно сибирской язвой, почти невозможно: заболевание протекает стремительно, иногда 3-4 часа. В любом случае видно, что животное больное.
Ходили слухи, что не рекомендуется собирать ягоды и грибы по всему Ямалу. Споры живут в земле ста лет - это подтверждено наукой. Может быть, и больше. В зоне заражения строго запрещено собирать дикоросы, косить траву. И хотя Салехард далеко от опасной зоны, я воздержусь от прогулок в лес и всякого собирательства.
Носителем сибирской язвы быть невозможно. Если споры попали в организм - болезнь проявится.
Вакцинация начата. С "чистой" зоны движутся к очагу заболеваемости, чтобы локализовать его. Очаг находится в Ямальском районе. Поставить прививку может каждый житель Ямала. Но инфекционист предлагает отнестись разумно к вакцинации.
Прививку ставить имеет смысл:
- если вы в группе риска (работаете с мясом, со шкурами животных);
- если в ближайшее время планируете поездку в опасную зону.
В других случаях особого смысла в ней нет.
Не покупайте с рук мясо, рыбу, ягоды, грибы.
Для сибирской язвы характеры повышенная температура, язвы на коже, увеличенные лимфоузлы. Есть и другие, менее характерные признаки. При подозрении на заболевание сразу начинают лечить антибактериальными препаратами по особой схеме в соответствии с международным протоколом.
Даже если вы не были в зоне заражения, но обнаружили у себя малейшие похожие признаки, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Бегом к врачу!
Локализован очаг и в стадах. Провакцинированы не только выжившие олени из пострадавших стад, но и в окрестностях на несколько десятков километров - создана своеобразная подушка безопасности.
Что происходит в очаге эпидемии
На Ямале вспышка сибирской язвы - давно забытой смертельно опасной болезни. По официальной информации, небывалая жара в регионе привела к трагедии. Но, по версии местных жителей, предотвратить трагедию не удалось из-за банальной халатности.
В Ямало-Ненецком автономном округе введен карантин. Как минимум на месяц. Под запретом продажа свежего мяса, рыбы, ягод и грибов. Оленеводы, чьи чумы располагались в зоне заражения, лишились своего жилища и заработка. Для ликвидации последствий на Ямал были заброшены войска радиохимической и биологической защиты, спасатели МЧС и медики из федерального центра.
О том, что происходит в регионе, центральные СМИ сообщают вскользь, информацию дают строго дозированно. И каждый сюжет заканчивается оптимистично: «В Ямале все спокойно. Идет вакцинация животных. Очаги опасности потушены. Проблема практически решена».
Как на самом деле обстоят дела в регионе, чем обеспокоены люди на Ямале и почему не удалось избежать трагедии - в нашем материале.
Справка «МК»:
«Бактерия сибирской язвы с воздухом попадает в легкие, а оттуда - в лимфатические узлы, которые воспаляются. Симптомы сибирской язвы: первоначально у больного наблюдается высокая температура, боль в груди и слабость. По прошествии нескольких дней появляется одышка и снижение уровня кислорода в крови. Попав в легкие, возбудитель сибирской язвы быстро распространяется по всему организму человека. Часто появляется кашель с кровью, рентген может показать наличие пневмонии, температура тела больного нередко поднимается до 41 градуса. Возникает отек легких и сердечно-сосудистая недостаточность, как следствие возможно кровоизлияние в мозг».
«Олени умирали быстро, за несколько часов»
Вот что пишут представители ямальской администрации в соцсетях: «Эпидемии на Ямале нет. Карантин введен локально, границы округа для въезда и выезда людей не закрыты. Санитарно-эпидемиологическое состояние места временного пребывания вывезенных из зоны карантина людей находится под наблюдением санитарных врачей, в медучреждениях - изначально режимных объектах - уровень контроля безопасности, дезинфекции и доступа усилен. Подавляющее большинство кочевников из карантинной территории здоровы, но получают от ямальских врачей профилактическое лечение».
По последним данным, на Ямале госпитализированы 90 человек с подозрением на опасную инфекцию. У двадцати диагноз сибирская язва подтвержден. Инфицированы в том числе трое детей, младшему из которых нет и года. По некоторым данным, скончались три человека - двое из них дети. Все госпитализированные - кочевники, которые пасли оленей в 200 километрах от села Яр-Сале. В результате массового падежа полегло 2500 оленей. Именно животные стали переносчиками инфекции.
Вся ямальская тундра сегодня стала зоной карантина. Сюда прибыли 250 военных и спецтехника из Москвы и Екатеринбурга. Предстоит вакцинировать выживших оленей, обеззараживать территории и утилизировать туши погибших оленей. Их будут сжигать. Только высокой температурой можно убить сибирскую язву.
Семьи оленеводов перевезли в близлежащие поселки
Сотрудники СК сейчас выясняют, вовремя ли выявили в регионе сибирскую язву.
Однако даже хорошие вести не успокаивают жителей близлежащих к зараженной зоне поселков. Люди пакуют вещи и перебираются в Салехард. Кому некуда бежать с тонущего корабля, ежедневно обрабатывают дом хлоркой и запасаются масками. Увеселительные массовые мероприятия в регионе отменены.
«Дети ходят с опухшими шеями, но об этом власти умалчивают»
Столица Ямальского района, который настигла беда, - поселок Яр-Сале. Зона заражения находится от поселка в 200 км.
Коренная жительница поселка Елена собирается переждать жаркую пору в Салехарде у родственников.
В магазинах Яр-Сале у нас шаром покати - всю оленину и полуфабрикаты забоя 2015 года разобрали, - рассказывает женщина. - Люди понимают, что в этом году забоя не будет, поэтому мы останемся без мяса. Ягоды и грибы тоже запретили собирать. Тем, кто уже засолил на зиму грибы и сварил варенье, рекомендуют все утилизировать. У нас все помойки сейчас забиты банками с компотом и вареньем.
Запретили вывоз мяса, оленьих шкур и рыбы из наших поселков. По телевизору говорят, что очаг локализован, но это неправда. Падеж оленей до сих пор наблюдается в разных местах, например, в Пангодах, только об этом молчат.
Количество больных сибирской язвой, по нашим данным, увеличивается с каждым днем. 12 летнего ребенка, который умер от язвы, до сих пор вроде не могут похоронить. Его ведь нельзя хоронить по традиционным обычаям ненцев, надо кремировать. Но родители против. В итоге тело обложили хлоркой, сотрудники морга ждут согласия матери на кремацию.
Прививки тоже делают не всем желающим. Прививают только тех, кто контактирует с больными и помогает утилизировать туши умерших животных в тундре.
Но уже прошел слух, что с 6 августа все-таки начнут прививать всех жителей села. А вот оленей, которые не успели заразиться, вроде всех привили. Хотя это надо было делать раньше. Но кочевники махнули на эти правила рукой. За что и поплатились.
Чумы всех оленеводов, которые находились в опасной зоне, сожгли. Личные вещи утилизировали. Женщин и детей тундровиков перевезли в безопасные районы. Тем, кто категорически отказался покидать насиженные места, предоставили новые чумы в чистом стойбище и выдали антибиотики.
Вы поймите, олень для ненцев - жизнь. Это и одежда - малица, ягушка, кисы, и еда, и средство передвижения, и жилье: чумы они делают из оленьей шкуры. Вот так за несколько недель эти люди лишились всего, - добавляет собеседница. - Тех кочевников, у которых не выявлена сибирская язва, на всякий случай изолировали от общества. Их временно поселили в интернаты, под замок.
Моя знакомая работает с зараженными кочевниками. Рассказывала, что тундровики принимают антибиотики. Посуду, из которой они едят, тщательно обрабатывают хлором. На 10 литров воды кладут 160 таблеток хлорки. Сами работники учреждения не снимают маски и перчатки.
По ее словам, кочевники в нормальных для нас условиях чувствуют себя плохо. Сейчас их кормят кашей, жидким супом, макаронами. А ведь они не могут прожить без мяса и рыбы! Их организм другой пищи, кроме оленины, не воспринимает. Слышала, что некоторых выворачивает от такой еды.
А еще их стараются не выпускать на улицу. Но некоторые все равно выходят каким-то образом. Дети их гуляют. Многие мои соседи уже стали увольняться и уезжать в большие города, дабы не подвергать себя опасности. Большинство селян отвозят своих детей подальше отсюда, к родственникам.
Среди погибших тундровиков - бабушка и внук. «От язвы скончались два члена семьи оленеводов, бабушка 75 лет и внук 12 лет. Мальчик, когда был еще жив, сказал, что пил кровь и ел свежее мясо оленя», - рассказали сотрудники поселковой администрации. Подробности жизни этой семьи селяне не знают. Говорят, кочевники с ними особо не общались. Да и в поселок наведывались раз в полгода, затаривались продуктами оптом, чтобы хватило на 5–6 месяцев, и уезжали обратно.
Я слышала, что продолжается падеж в районе изгиба Юрибея и в районе реки Лата-Марето, - продолжает женщина. - Местные говорят, что дети там ходят с опухшими шеями, собаки тоже все опухли. Опухшие шеи - это воспаленные лимфоузлы - один их симптомов сибирской язвы. Но почему-то об этом умалчивают.
А вот соседка Елены, Надежда, настроена более оптимистично.
Я верю местным СМИ. Если говорят, что ситуация стабилизировалась, олени привиты, их перегнали на безопасное место, значит, так и есть. Все больные находятся в салехардской больнице. Моя подруга говорила, что там в инфекционном отделении лежат 48 человек с подозрением на язву. В больнице круглосуточно дежурит ОМОН. Вход только по пропускам, так что нам в поселке опасаться нечего.
К нам свезли здоровых оленеводов, которым надо где-то перекантоваться, пока не восстановят их жилище. Оставшиеся без чума и скота люди поселились в нашем медпункте, их там около 60 человек. Я понимаю, что чиновники сделают все возможное, чтобы не допустить скандала.
Все чумы кочевников, которые находились в зараженной зоне, утилизировали
На самом деле сибирская язва пришла в регион не 16 июля, как трубят все СМИ, а гораздо раньше. Тундровики сами рассказали нам, что первые олени пали 5 июля. Оленеводы звонили тогда в районную администрацию, но там проигнорировали их звонки. Тогда кочевникам пришлось обратиться в окружной центр. Это как раз и было 17 июля. К тому времени падеж составил около 1000 оленей.
«Оленевод шел четверо суток, чтобы сообщить о беде»
Мужчины в Яр-Сале относятся к происходящему философски: будь что будет.
Александр из села Яр-Сале рассказал, как он видит ситуацию.
Я не очень беспокоюсь насчет того, что в следующем году не поедим мяса. Если учесть что в районе было 700 000 оленей, погибло порядка двух тысяч, думаю, такой проблемы не должно возникнуть. Вот только кому тундровики будут продавать эту оленину? Вряд ли найдутся желающие ее попробовать.
Также в районе запретили продавать оленьи рога, которые народ покупал как предмет интерьера. Вывоз этой продукции тоже категорически запрещен. Сотрудники управляющих компаний ЖКХ ежедневно моют подъезды домов с хлоркой. Думаю, в выходные и свое жилье обработаю на всякий случай.
В поселке закрыли все кафе, ресторан пока работает, но, говорят, недолго ему осталось. Дискотеки и массовые гулянья отменили. Общественного транспорта в поселке нет, так что отменять нечего. В Салехард пока автобусы пускают. Но пассажиров тщательно проверяют - нельзя вывозить и ввозить мясо, рыбу, ягоды, грибы.
Можно ли было избежать трагедии? И есть ли вина властей в том, что на Ямал пришла сибирская язва? Николай из Салехарда, который регулярно объезжает оленеводческие поселки, поведал нам историю, о которой предпочли умолчать СМИ.
Когда начался незначительный падеж скота, тундровики решили, что оленям стало худо от жары. В этом июле стояла нетипичная погода для нашего края - доходило до 38 градусов.
Вот сообщение, которое распространилось по соцсетям от кочевников (сохранился скриншот): «Около озера Ярото на стойбище 12 чумов, погибло 1500 голов оленей, умерли собаки. Всюду вонь, гниение, смрад. У детей появились фурункулы. Людей не вывозят, власть не оказывает никакой помощи, при этом умалчивают об этом. Властям стало известно еще неделю назад о нашей беде, но они ничего не предпринимают. Скоро начнут умирать люди в тундре. Пожалуйста, помогите опубликовать. Спасайте людей».
Послание осталось без внимания.
Зато сейчас представители администрации Ямальского района утверждают, что автор послания - обыкновенный тролль.
Всему виной обыкновенная халатность, - продолжает Николай. - Оленеводы долго искали главу Ямальского района. Но в администрации им отвечали, что он в тундре у оленеводов. Но никого из представителей администрации не видели там. Чиновники района приехали только спустя пару недель, когда уже падеж скота стал массовым, исчислялся более 1000 голов.
Те, кто там был, говорят, картина напоминала фильм ужасов про зомби. Все стойбище завалено трупами животных. Олени умирали быстро, за несколько часов. Просто падали и еще какое-то время продолжали еле-еле дышать. Вокруг ходили люди, многие уже заболели к тому времени, еле передвигались, их знобило. Вот тогда местные чиновники поняли, что дело приобретает серьезный оборот, но попытались исправить ситуацию самостоятельно. Не получилось. И наш губернатор попросил помощи у вышестоящих властей.
И только после этого помощь пришла. Подключили все структуры: МЧС, Роспотребнадзор, Министерство здравоохранения, на место были направлены ветеринары из близлежащих регионов.
Судя по сарафанному радио, пока еще далеко до полной ликвидации, - продолжает Николай. - В тех местах заражена вода в озерах и в ручьях, люди боятся, что грунтовые воды потекут в Обь и есть возможность заражения большой воды и ее фауны. Но, как говорят ученые на месте, такого быть не может.
Также власти сообщают, что якобы с 22 июля с людьми на стойбище был врач-терапевт. Не было там врача, по моим данным. Санитарная авиация прибыла к ним только 23 го числа. А врача привезли 24 июля на стойбище. За все это время хищные птицы и звери поклевали трупы. Ладно олени пали, через десяток лет он восстановит свое стадо. А вот что количество зараженных там людей может перевалить за сотню - это страшно.
- Оленину точно покупать теперь никто не станет?
Даже многие местные жители говорят, что не станут есть оленину как минимум пару лет. Но есть риск, что некоторые браконьеры, не зная о язве, разделывали мертвые туши, спиливали панты, снимали шкуры и успели определенное количество вывезти. Сейчас местная власть ищет всех, кто это делал, чтоб уничтожить то, что они успели вывезти.
- Мясо оленя дорогое?
Стоит оно от 180 руб. до 280 руб. за 1 кг. Оленеводы продают по 180 руб., совхоз - по 250–280.
Вся ямальская тундра сегодня стала зоной карантина
Слова моего собеседника отчасти подтвердила и министр здравоохранения Вероника Скворцова, экстренно прибывшая в регион. Она рассказала, что зараженная территория может быть шире, нежели сообщалось ранее: «С одного очага, очень небольшого, все начиналось. Но потом, в течение определенного времени, выявлялись новые очаги, их на сегодняшний день несколько».
Инфекционисты признали: бактерии разносились оленями и животными, которые поедали трупы умерших от болезни, а также птицами и насекомыми. Радиус заражения может быть до сотни километров от очага. Однако специалисты говорят, что далеко животные уйти не могли.
«После посещения мною зараженной зоны сожгли все мои личные вещи и деньги»
Представитель администрации Ямальского района Равиль Сафарбеков, как может, успокаивает народ в соцсетях. Вот некоторые его сообщения.
«Сейчас все работают на износ: врачи, ветеринары, ученые, правительство Ямала, администрация района, общественные организации, добровольцы и т.д. Многие сутками не спят, питаются на ходу.
К решению проблемы подключились институты и лаборатории России. Постоянно меняется ситуация, приходят новые данные. Чтобы не допустить распространение инфекции, увеличена зона карантина, а значит, необходимо переселять еще больше семей оленеводов в чистые места. Эпидемиологи запрещают перемещение личных вещей - а значит, каждой семье необходимы новые чумы, экипированные на 100%.
Новые личные вещи, новые нарты, новая одежда - это не осилит ни один резервный фонд района, который опустел за пару дней. Прошу, помогите!».
«Губернатор подтвердил, что все крупнейшие компании ТЭК подключились к работе - выделяют технику, вертолеты, специалистов, крупные суммы денег на покупку необходимых вещей и средств помощи».
«Тундровики, которые находятся в интернате, условно здоровы, тем не менее идет перестраховка».
«Я сам был в зараженной зоне. После посещения сожгли все мои личные вещи, деньги. Еле упросил не трогать технику, фотоаппарат, сотовый, который лежал в рюкзаке до конца полета. Их обработали хлором, другими жидкостями и отдали. Лично прошел термометрию, отмывку, получение новых вещей. Не пропустят ни одного человека, побывавшего в зоне заражения».
Также Равиль Сафарбеков пояснил причину произошедшего.
«Я не эксперт, но ученые говорят, что дикая жара оттаяла споры язвы. Когда я летал между очагами, видел ненецкие кладбища (ненцы по традиции выставляют гроб на поверхность земли, не закапывают). Так вот есть предположение, что захоронения под месячной жарой оттаяли. Еще есть версия, что оттаяли места падежа оленей от язвы в средние века. Тогда народу и оленей было мало, и они покидали гиблые места, оставляя трупы на месте. Деваться было некуда. Жара дала бацилле карт-бланш: она поселилась в оленях, убила и, возможно, через почву или мясо переселилась в людей».
Спасатели на Ямале заранее прошли вакцинацию и работают в специальной защитной одежде
Тем временем замруководителя Россельхознадзора раскритиковал действия властей Ямала по предотвращению вспышки сибирской язвы. Николай Власов заявил, что у оленеводов не было возможности сообщить о падеже, и ветеринарные врачи узнали о начавшейся эпизоотии сибирской язвы спустя пять недель после того, как она началась. Также Власов указал, что крупнейшая вспышка таит огромную опасность для будущих поколений, потому что вовремя утилизировать трупы оленей не получится.
То, что произошло на Ямале, - случай беспрецедентный. И главная ошибка властей - отсутствие поголовной вакцинации оленей.
В 2007 году в ямальской тундре была отменена вакцинация оленей от сибирской язвы. Ветеринарная служба Ямальского района сообщила: это связано было с тем, что вирус просто не способен выжить в условиях северного климата. Безопасность животных подтвердили тогда и ученые из Москвы...
МЕЖДУ ТЕМ
2 августа власти Ямало-Ненецкого автономного округа запретили вывозить мясо, рога и шкуры оленей из района, где произошла вспышка сибирской язвы. Региональное правительство уточнило, что забоя оленей в это время года на Ямале нет. А всех жителей региона призывают не покупать мясо на стихийных точках сбыта. На данный момент от вируса язвы погибло более 2300 животных, а в самом районе введен карантин.
Тем временем в одном из столичных магазинов, торгующих олениной, нам пояснили, что вне зависимости от ситуации в округе вся дичь, поступающая на сбыт, проходит ветеринарное освидетельствование дважды. Первый раз - еще на месте забоя.
Кроме того, приходящая к нам партия проходит проверку на ветеринарной станции, к которой мы прикреплены, - объяснили в магазине. - Там мясо проверяют на все вероятные вирусы. Или же к нам может поступать оленина, уже подвергнувшаяся термической обработке, а значит, обеззараженная. Но в любом случае последний раз мясо нам поставляли еще осенью. И после эпидемии привоза не было, и не знаем, когда будет.
Сибирская язва активизируется, отмечают врачи-эпидемиологи. В 2016 году аномально жаркое лето в некоторых северных регионах, например, на Ямале, стало причиной распространения инфекции. Симптомы болезни сложно не заметить, поэтому, как правило, инфицированные тут же попадают в больничное отделение, где и проходят надлежащее лечение. Однако без жертв не обошлось: женщина и ее сын на Ямале отравились мясом убитого браконьерами оленя, еще 72 человека госпитализированы с подозрением на сибирскую язву, у восьмерых заболевание подтверждено. Прогнозы врачей — дальнейшее распространение болезни, ведь мясо браконьеров по-прежнему поступает в нелегальную продажу.
Сибирская язва на Ямале летом 2016 года носит более активный характер. По словам Ирины Шестаковой, главного инфекциониста Минздрава РФ, язва время от времени появляется в различных регионах страны: на Север, в Сибири, на Кавказе. Вспышек болезни в Ямало-Ненецком округе не регистрировали уже 75 лет.
Врачи ЯНАО уже предупреждены, медики проводят разъяснительную работу и призывают население не паниковать и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Эпидемиологи отмечают, что жертвами сибирской язвы можно стать, отведав мяса оленей, убитых исключительно браконьерами. Мясо, прошедшее госпроверку, не может содержать спор возбудителя болезни.
Сибирская язва: симптомы
Симптомы болезни могут проявляться в течение двух недель, именно столько длится инкубационный период. Сибирская язва в России может быть кожной или кишечной формы, легочная в наших широтах не встречается. Первый симптом — появляется на коже красное пятнышка, как от укуса насекомого. В течение 3-14 дней «укус» разрастается и трансформируется в прыщик, папулу, гнойничок. Таких высыпаний может быть несколько, все они беспокоят больного, поскольку сильно чешутся.
Второй симптом язвы — лихорадка и озноб; при кишечной форме есть резкая боль в животе, начинается кровавый понос и рвота с кровью. Язва разъедает слизистые при любой форме заболевания, отмечают инфекционисты.
Сибирскую язву вызывает возбудитель болезни, который может перейти в микротрещину кожи человека при разделе мясной туши, например. Случаев передачи инфекции от человека к человеку медициной не зафиксировано.
Сибирская язва: прогнозы врачей
Сибирская язва на Ямале может распространяться по одной причине — непроверенное мясо, которое браконьеры продают населению. Такая убоинка может таить в себе смертельную спору, которая не гибнет ни в холодильнике, ни после термообработки. Поэтому прогнозы врачей не радужные: инфекция будет распространяться. Ведь деликатесное мясо — оленина, может поступать и в сеть магазинов, цена килограмма такого мяса по браконьерским каналам практически вдвое ниже (от 350 рублей) цены официального мяса, прошедшего проверку (минимум 700 рублей).
Борьба с браконьерством — главная задача полиции Ямала сейчас, только это может помочь предотвратить распространение сибирской язвы в регионе. Замдиректора по клинической работе Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев отмечает особенности спор язвы:
«Заражённое сибирской язвой мясо не пригодно в пищу даже после термической обработки. Споры бактерий очень живучие. Они выдерживают очень высокие и низкие температуры».
Прогнозы врачей могут и не сбыться, однако кто предупрежден, тот вооружен. Территория с установленным карантином является гарантией того, что болезнь не распространяется далее. Врач-инфекционист София Русанова отмечает:
«Не нужно нагонять панику и ставить себе прививки от всех возможных болезней. Вероятность заразиться сибирской язвой вне территорий с установленным карантином почти равна нулю.»
Правообладатель иллюстрации RIA Novosti Image caption От сибирской язвы в регионе погибли 2,3 тысячи оленей
После первой за последние 75 лет вспышки сибирской язвы властям Ямало-Ненецкого автономного округа придется провести большую работу по выявлению старых скотомогильников и ограничению доступа к ним, считает заместитель директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев.
Сибирская язва стала причиной смерти ребенка, который в понедельник. Число подтвержденных случаев заболевания у людей уже достигло 20-ти, сообщила во вторник главный внештатный специалист минздрава по инфекционным заболеваниям Ирина Шестакова.
По словам Шестаковой, восемь из 20 заболевших - дети. Всего госпитализировано 90 человек, находившихся в очаге инфекции в Ямальском районе, но у большинства из них диагноз не подтверждается.
Поводом для госпитализации были малейшие недомогания, в том числе насморк и раздражение на кожи.
"Несколько пациентов, которые вызывали у нас опасение еще несколько дней назад, сегодня, по результатам утреннего обхода, показали стабильное состояние с совершенно четкой положительной динамикой", - заявила Шестакова.
Случаи заболевания, как правило, относятся к семьям оленеводов. От сибирской язвы в регионе погибли 2,3 тысячи оленей.
По версии местных властей, олени в поисках корма наткнулись на останки погибшего от сибирской язвы животного и затем заразили друг друга.
Власти ЯНАО уже начали проводить вакцинацию - как животных, так и семей оленеводов. Первыми вакцину получат жители из "чистой зоны", живущие рядом с очагом заболевания.
Тем временем все люди, которые были непосредственно в очаге, получают антибактериальные препараты в рамках профилактики, а через три дня после этого им будут сделаны прививки.
Русская служба Би-би-си поговорила с Виктор ом Малеев ым о том, насколько опасна вспышка заболевания в ЯНАО и что теперь нужно делать местным властям, чтобы избежать таких инцидентов в будущем.
Скотомогильник с охраной
Би-би-си: Каковы причины вспышки сибирской язвы в ЯНАО и можно ли сказать, что это какой-то из ряда вон выходящий случай?
Виктор Малеев: Сказать, что это что-то выдающееся, конечно, нельзя, потому что были и больше вспышки. Причина основная в том, что скотомогильники, которые раньше были под вечной мерзлотой, видимо, оттаяли, и активизировалась бактерия. Она обычно в споровой форме, а здесь она была в вегетативной форме.
Одна из причин - это то, что мы можем не знать местонахождения всех скотомогильников, а эта бактерия может храниться сотни лет.
Когда много лет назад была вспышка заболевания, тоже была очень высокая температура. Это заболевание животных, и сейчас там больше двух тысяч северных оленей погибло.
Поскольку там очень тесное проживание людей, они живут рядом со стойбищами, то есть заболевшие и среди них. Пока один ребенок умер, и у него была кишечная форма: он, по-видимому, употреблял зараженное мясо.
Сейчас занимаются очень важной проблемой - утилизацией умерших животных и созданием нового скотомогильника на много лет вперед, с охраной, чтобы у людей уже не было возможности поймать эту бактерию.
Правообладатель иллюстрации Reuters Image caption Споры и вегетативные клетки возбудителя сибирской язвы - Bacillus anthracis - под микроскопомБи-би-си: Значит ли это, что общины ненцев-оленеводов находятся в очень уязвимом положении по отношению к этому и другим заболеваниям, которые передаются через животных?
В.М.: Наверное, в какой-то степени да. У них такая жизнь, они наиболее тесно общаются с животными, и так было в течение многих веков. Наверное, лучше, когда люди отдельно, животные отдельно, но это такой тип жизни, который существует во многих частях мира. Хотя, конечно, детей можно было бы и подальше держать, наверное.
Би-би-си: Насколько велика общественная опасность этой вспышки заболевания? Скажем , стоит ли людям на Ямале, которые не являются оленеводами и не живут близко к ним, чего-то опасаться?
В.М.: Нет, эта инфекция таким образом не передается. Она кожная, то есть это контактный путь передачи, только люди, общавшиеся с оленями.
В данном случае там кожная форма, только у одного мальчика была кишечная форма, а кожная форма опасна только при соприкосновении. Поскольку все больные с кожной формой уже лежат изолированные, то, что кто-то будет тесно тереться об эту кожу, - это исключено, поэтому контактный путь передачи не опасен для остальных.
Правда, надо за другими наблюдать, потому что мы не знаем, сколько людей общалось с оленями.
Влияние климата
Би-би-си: Каков прогноз и когда сибирскую язву выявляют у человека? От чего это зависит?
В.М.: Прогноз зависит от времени начала лечения и от формы заболевания. Когда в Америке были случаи биотерроризма, заболевание распространялось воздушно-капельным путем. Легочная форма, как в случаях с биотерроризмом, - это хуже, а когда кожная, то обычно считается, что летальность - до 10%.
Би-би-си: В последний раз сибирская язва была зафиксирована на Ямале в 1941 году, 75 лет назад. Почему болезнь возвращается?
В.М.: Климат, климат. Климатические изменения оказывают сильное влияние. Старые скотомогильники: видимо, просто пока была вечная мерзлота, мы не знали до конца, что там было.
Эти места плохо исследованы, а скотомогильники по 100 лет после захоронения являются опасными, а сейчас такая ситуация получилась с резким потеплением климата.
В других регионах России доступ к скотомогильникам ограничен, они известны, они охраняются, никакой деятельности там не ведется. А здесь все-таки кочевые места, огромные пространства.
Би-би-си: Сообщалось, что производитель вакцины от сибирской язвы отгрузил для Ямала тысячу доз. Кому в первую очередь предназначена вакцина?
В.М.: Сейчас у нас, в основном, вакцинируются ветеринары, животноводы. Сейчас надо быть особенно осторожными, потому что мы не знаем: может быть, какие-то олени уже перенесли нетяжелые формы заболевания, а люди с ними общаются.
Еще нужно вакцинировать лабораторных работников, которые работают с бактериями. Вакцина, слава Богу, есть. Во многих других заболеваниях ее нет.
Сейчас главное - вернуться к вопросу этих скотомогильников, чтобы ограничить их, чтобы животные уже туда не лазили.
Это опасное инфекционное заболевание в основном поражает животных, но по состоянию на 2 августа 2016 в инфекционное отделение больницы Салехарда с подозрением на сибирскую язву попали уже 86 человек. У 8 пациентов диагноз подтвердился, 1 ребенок умер.
1. Что произошло на Ямале
На прошлой неделе стало известно о массовом падеже оленей на Ямале (муниципальный район Ямало-Ненецкого автономного округа): за короткое время погибло более 2300 животных. Результаты анализов подтвердили худшие опасения ветеринаров и инфекционистов - «проснулась» сибирская язва.
Причиной вспышки сибирской язвы ямальские чиновники называют аномальную жару: в июле температура держалась на отметке 35°C, споры сибирской язвы оттаяли из вечной мерзлоты, северные олени раскопали заброшенный скотомогильник и заразились смертоносной инфекцией.
Сегодня в инфекционном отделении Салехарда находится 86 человек из карантинной зоны, в их числе - 51 ребенок. Врачи подтвердили диагноз у 8 пациентов, 1 ребенок скончался.
Губернатор Ямало-Ненецкого автономного округа (ЯНАО) Дмитрий Кобылкин охарактеризовал ситуацию как «среднетяжелую» и заявил, что инфекционисты делают все возможное, чтобы больные выжили.
Очаг сибирской язвы в тундре уже локализирован, более 200 человек со стоянки оленеводов получают профилактические вакцины.
2. Чем опасна сибирская язва
Сибирская язва (антракс, карбункул злокачественный) - одно из опаснейших инфекционных заболеваний в мире. Этот зооноз распространяется преимущественно среди животных, но к возбудителю инфекции - спорообразующей бактерии Bacillus anthracis - восприимчив и человек.
Источником эпидемии сибирской язвы является крупный рогатый скот. От человека к человеку болезнь, как правило, не передается.
Сибирская язва протекает молниеносно: за несколько часов состояние пациента может стать критическим, и без своевременного антибактериального лечения он умирает.
Наибольшую опасность представляют не бактерии, а споры сибирской язвы: они могут находиться в земле десятки лет. Чтобы подавить вспышку инфекции, туши погибших животных зарывают глубоко в землю, скотомогильники засыпают порошком извести и другими хлорсодержащими антисептиками.
Сегодня все могильники наносят на карты и охраняют, но люди и животные могут оказаться около заброшенного захоронения, таящего в себе страшную угрозу.
3. Кто может заразиться сибирской язвой
Заражение сибирской язвой в основном происходит через кожу: для этого хватает даже нескольких десятков спор. Болезнь не передается от человека к человеку, но если люди будут есть мясо или работать со шкурой больного животного, они могут заразиться.
Специалисты заявляют, что инфекция не может распространиться в другие регионы РФ: летом оленей не забивают, а на время карантина вывоз любых продуктов животноводства из Ямала строго запрещен.
Если вы живете далеко от ЯНАО, единственный способ заразиться - купить у браконьеров мясо или шкуры животных без ветеринарной печати.
Чтобы остановить распространение сибирской язвы, ветеринары собираются вакцинировать более 40 тысяч северных оленей, а оленеводы получат прививки и профилактический курс антибиотиков.
4. Какие симптомы сибирской язвы у человека
Инкубационный период сибирской язвы у человека - 3-14 дней. Симптомы заболевания зависят от его формы.
- При кожной форме сибирской язвы на коже больного появляются фурункулы , которые чешутся и постепенно чернеют; температура тела повышается до 40 и более градусов, наблюдается сильная интоксикация , тошнота , рвота .
- Кишечная форма сибирской язвы возникает, если попробовать мясо больного животного. Инфекция начинается с резкой боли в животе , лихорадки , озноба , рвоты с кровью и поноса .
- Легочная форма сибирской язвы - самая опасная. Она сопровождается болью в груди , кашлем с кровью и удушьем .
Легче всего вылечить кожную форму сибирской язвы: своевременная диагностика и антибактериальная терапия сокращает смертность до 1-2%. Если же бактерии попадают в желудок или легкие, развивается сепсис, который может привести к смерти. Без своевременного лечения от септической формы сибирской язвы умирает 70-80% больных.
5. Грозит ли сибирская язва украинцам
Если вы живете далеко от очага вспышки сибирской язвы, вероятность заразиться практически равняется нулю. Исключение составляют люди, покупающие дешевые продукты животноводства без ветеринарной печати.
В Украине за последние 15 лет случаи сибирской язвы фиксировали трижды - в 2003, 2012 и 2016 году.
Весной 2016 года в Чугуеве Харьковской области сибирскую язву выявили у свиноматки, которая содержалась в частном секторе. Чугуевский район считается неблагополучным по , поскольку в советское время трупы больных животных здесь просто закапывали в землю.
Чтобы не подвергать себя риску сибирской язвы и других инфекционных заболеваний, покупайте продукты питания только в специально предназначенных для этого местах.
